根據《中(zhōng)華人民(mín)共和國(guó)政府信息公(gōng)開條例》（以下簡稱《條例》）的規定，現發布國(guó)家醫(yī)療保障局2018年政府信息公(gōng)開工(gōng)作(zuò)年度報告。本報告包括主動公(gōng)開政府信息情況、依申請公(gōng)開政府信息情況、推進重點領域信息公(gōng)開情況、建議和提案辦(bàn)理(lǐ)結果公(gōng)開情況、政策解讀和新(xīn)聞發布情況、信息公(gōng)開平台建設情況、存在的主要問題和改進措施七個部分(fēn)。本報告所列統計數據的期限自2018年5月31日國(guó)家醫(yī)療保障局挂牌起，至2018年12月31日止。如對本報告有(yǒu)任何疑問，請與國(guó)家醫(yī)療保障局政府信息公(gōng)開申請受理(lǐ)機構聯系（地址：北京市西城區(qū)月壇北小(xiǎo)街(jiē)2号；郵編：100830；電(diàn)話：010-89061350；傳真：010-89061328）。
一、主動公(gōng)開政府信息情況
國(guó)家醫(yī)療保障局貫徹落實中(zhōng)辦(bàn)、國(guó)辦(bàn)《關于全面推進政務(wù)公(gōng)開工(gōng)作(zuò)的意見》、國(guó)辦(bàn)《〈關于全面推進政務(wù)公(gōng)開工(gōng)作(zuò)的意見〉實施細則》、《關于推進社會公(gōng)益事業建設領域政府信息公(gōng)開的意見》，準确把握醫(yī)療保障工(gōng)作(zuò)規律和特點，加大信息公(gōng)開力度，明确公(gōng)開重點，細化公(gōng)開内容，增強公(gōng)開實效，不斷提升醫(yī)療保障工(gōng)作(zuò)的透明度，讓人民(mín)群衆享有(yǒu)更多(duō)的獲得感、幸福感、安(ān)全感，增強對黨和政府的信任。自從2018年8月7日國(guó)家醫(yī)療保障局微信公(gōng)衆号上網後，截至2018年12月31日，公(gōng)開發布信息123條（其中(zhōng)政策文(wén)件類信息14條、概況類信息5條、政務(wù)動态信息104條）。
二、依申請公(gōng)開政府信息情況
2018年度，國(guó)家醫(yī)療保障局未收到政府信息公(gōng)開申請，未發生針對政府信息公(gōng)開工(gōng)作(zuò)的行政複議、行政訴訟，未産(chǎn)生與政府信息公(gōng)開相關的收費情況。
三、推進重點領域信息公(gōng)開情況
認真貫徹落實國(guó)辦(bàn)《關于印發2018年政務(wù)公(gōng)開工(gōng)作(zuò)要點的通知》要求，着力推進醫(yī)保基金監管、異地就醫(yī)結算、醫(yī)療待遇保障、醫(yī)藥服務(wù)管理(lǐ)、藥品采購(gòu)使用(yòng)等重點領域信息公(gōng)開。
（一）推進醫(yī)保基金監管信息公(gōng)開。及時公(gōng)開《欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為(wèi)舉報獎勵暫行辦(bàn)法》等醫(yī)保基金監管重要政策文(wén)件信息。通過召開新(xīn)聞發布會等形式，公(gōng)布國(guó)家醫(yī)保局和各地醫(yī)保部門舉報投訴電(diàn)話，鼓勵社會各界共同參與對醫(yī)保基金的監管，形成全社會監管合力。及時公(gōng)布打擊欺詐騙保工(gōng)作(zuò)進展情況，主動曝光欺詐騙保典型案例，加大對欺詐騙取醫(yī)療保險基金違法行為(wèi)的震懾力度，切實維護好基金安(ān)全。
（二）推進異地就醫(yī)住院費用(yòng)直接結算信息公(gōng)開。局領導出席國(guó)務(wù)院例行政策吹風會，對異地就醫(yī)住院費用(yòng)直接結算有(yǒu)關政策進行權威解讀，積極回應社會關切。通過微信公(gōng)衆号等平台每月定期發布《基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用(yòng)直接結算公(gōng)共服務(wù)信息》共六期，公(gōng)開跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構數量、直接結算人次、醫(yī)療費用(yòng)情況等信息，推動廣大人民(mín)群衆了解異地就醫(yī)政策。
（三）推進醫(yī)療待遇保障工(gōng)作(zuò)信息公(gōng)開。加大對醫(yī)療保障扶貧工(gōng)作(zuò)的宣傳力度，主動公(gōng)開《醫(yī)療保障扶貧三年行動實施方案（2018-2020年）》。召開全國(guó)醫(yī)療保障扶貧攻堅三年行動專項部署視頻會，邀請人民(mín)日報、新(xīn)華社、中(zhōng)央廣播電(diàn)視總台等主流媒體(tǐ)宣傳報道，解讀醫(yī)保扶貧有(yǒu)關政策。做好城鄉居民(mín)基本醫(yī)療保險工(gōng)作(zuò)的信息公(gōng)開，主動公(gōng)開《關于做好2018年城鄉居民(mín)基本醫(yī)療保險工(gōng)作(zuò)的通知》等重要文(wén)件，合理(lǐ)引導社會預期。
（四）推進醫(yī)藥服務(wù)管理(lǐ)信息公(gōng)開。圍繞社會對“降低抗癌藥價格”的普遍關切，積極開展14種抗癌藥降稅調價和17種國(guó)家談判抗癌藥納入醫(yī)保的相關宣傳，邀請中(zhōng)央廣播電(diàn)視總台等媒體(tǐ)全方位宣傳報道抗癌藥納入醫(yī)保的談判過程、降價幅度、患者受益等情況，并在微信公(gōng)衆号上主動發布《關于發布2018年抗癌藥醫(yī)保準入專項談判藥品範圍的通告》《關于将17種抗癌藥納入國(guó)家基本醫(yī)療保險、工(gōng)傷保險和生育保險藥品目錄乙類範圍的通知》《關于做好17種國(guó)家醫(yī)保談判抗癌藥執行落實工(gōng)作(zuò)的通知》等政策信息，增加政策透明度，不斷提高人民(mín)群衆的獲得感。
（五）推進國(guó)家組織藥品集中(zhōng)采購(gòu)和使用(yòng)試點工(gōng)作(zuò)信息公(gōng)開。通過微信公(gōng)衆号、媒體(tǐ)等多(duō)種渠道，及時公(gōng)開改革試點政策、措施等，擴大公(gōng)衆知曉率，提升社會認可(kě)度。通過媒體(tǐ)對參與招采談判專家、藥品生産(chǎn)企業和集采涉及的部分(fēn)省市醫(yī)保機構負責人專訪，公(gōng)開本次集中(zhōng)采購(gòu)工(gōng)作(zuò)的組織過程和談判程序，确保此項工(gōng)作(zuò)程序公(gōng)開透明。通過新(xīn)聞發布會、權威媒體(tǐ)采訪、專家解讀等形式，對開展集中(zhōng)帶量采購(gòu)試點的意義、試點政策和配套措施等進行深入解讀。
四、人大建議和政協提案辦(bàn)理(lǐ)結果公(gōng)開情況
2018年國(guó)家醫(yī)療保障局主辦(bàn)了建議提案共計68件，全部按時辦(bàn)結。按照國(guó)辦(bàn)《關于做好全國(guó)人大代表建議和全國(guó)政協委員提案辦(bàn)理(lǐ)結果公(gōng)開工(gōng)作(zuò)的通知》要求，認真推進建議提案辦(bàn)理(lǐ)結果公(gōng)開，于2019年局門戶網站建成後，對涉及公(gōng)共權益利益、社會廣泛關切的8件答(dá)複情況第一時間在網站上進行了辦(bàn)理(lǐ)結果公(gōng)開。
五、政策解讀和新(xīn)聞發布情況
對以國(guó)家醫(yī)療保障局名(míng)義印發的政策性文(wén)件，認真及時做好解讀工(gōng)作(zuò)，充分(fēn)利用(yòng)新(xīn)聞發布會、政策吹風會、答(dá)記者問、接受媒體(tǐ)采訪等方式，主動回應輿論關切，釋放準确信息，引導公(gōng)衆合理(lǐ)預期。制定了《國(guó)家醫(yī)療保障局新(xīn)聞宣傳工(gōng)作(zuò)管理(lǐ)辦(bàn)法（暫行）》，建立了對外新(xīn)聞發布工(gōng)作(zuò)機制。局主要領導接受了中(zhōng)央廣播電(diàn)視總台采訪，局領導班子成員參加了國(guó)務(wù)院新(xīn)聞辦(bàn)公(gōng)室組織的國(guó)務(wù)院例行政策吹風會，司局級幹部多(duō)次接受人民(mín)日報、新(xīn)華社、中(zhōng)央廣播電(diàn)視總台等中(zhōng)央媒體(tǐ)的采訪，介紹當前醫(yī)療保障工(gōng)作(zuò)，解讀醫(yī)療保障政策，回應社會對熱點醫(yī)保問題的關切。2018年組織舉辦(bàn)2次新(xīn)聞發布會，參加1次國(guó)務(wù)院例行政策吹風會，向媒體(tǐ)提供有(yǒu)關政策的新(xīn)聞通稿10次，司局級及以上幹部接受媒體(tǐ)采訪15次，對重要政策的制定背景、重要内容、政策實施的重點難點等問題進行權威詳細的解讀。
六、信息公(gōng)開平台建設情況
根據信息公(gōng)開的工(gōng)作(zuò)需要，迅速推進了國(guó)家醫(yī)療保障局官方微信公(gōng)衆号建設，于2018年8月7日上線(xiàn)運行，成為(wèi)2018年推進信息公(gōng)開的重要平台。上線(xiàn)之後，除了進一步完善新(xīn)聞中(zhōng)心、通知公(gōng)告、政策法規等欄目外，還根據工(gōng)作(zuò)需要增設了信息檢索、建言獻策、媒體(tǐ)報道等專欄。官方微信公(gōng)衆号的影響力和覆蓋面持續擴大，截至2018年底，訂閱數超過4.7萬，發布信息123條。
七、存在的主要問題和改進措施
當前國(guó)家醫(yī)療保障局政務(wù)公(gōng)開工(gōng)作(zuò)存在的主要問題，一是信息公(gōng)開平台建設有(yǒu)待進一步加強；二是政務(wù)公(gōng)開的規章制度亟待建立完善；三是政策解讀的方式還需要更加豐富多(duō)樣。2019年，國(guó)家醫(yī)療保障局将嚴格落實《條例》和中(zhōng)辦(bàn)、國(guó)辦(bàn)相關文(wén)件要求，進一步加強各類信息公(gōng)開平台建設，加快推進建章立制，積極探索利用(yòng)豐富多(duō)樣的形式加強政策解讀，形成信息公(gōng)開的合力，全力推進做好政府信息公(gōng)開工(gōng)作(zuò)。同時，國(guó)家醫(yī)療保障局還将加強對全國(guó)醫(yī)療保障系統政府信息公(gōng)開工(gōng)作(zuò)的指導和督促，提高醫(yī)療保障領域政府信息公(gōng)開工(gōng)作(zuò)的質(zhì)量和水平。